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醫(yī)院用微創(chuàng)手段為95歲高齡患者拆除“不定時炸彈”　梁嘉韻供

　　中新網(wǎng)廣州5月13日電 (蔡敏婕 梁嘉韻)中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院13日稱,，在專家團(tuán)隊努力下,，該院近日為一名95歲腹主動脈瘤患者實施腔內(nèi)修復(fù)手術(shù)，卸下一顆“不定時炸彈”,。
　　據(jù)介紹,，腹主動脈隨著年齡增長，因高血壓或動脈硬化等病理變化容易發(fā)生腹主動脈瘤,，血管壁像氣球一樣不斷向四周鼓起成球狀,。腹主動脈瘤最大的危害是膨大到一定程度會突發(fā)破裂大出血而致人猝死，所以又被稱為"不定時炸彈",。
　　近日,，患者郭伯(化名)因腹主動脈瘤入住中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院血管外科，在專家團(tuán)隊努力下實施腔內(nèi)修復(fù)手術(shù),。
　　郭伯長期生活在廣東汕尾陸豐,，雖已年近百歲，但在家人的悉心照顧下,，身體素質(zhì)尚好,。近日，郭伯在一次體檢中發(fā)現(xiàn)了腹主動脈瘤,，瘤體最大橫徑已經(jīng)達(dá)到75毫米,。
　　中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院血管外科學(xué)科帶頭人王深明介紹，腹主動脈瘤并不是真正意義上的腫瘤,，但一旦破裂,，致命性卻高于腫瘤。腹主動脈瘤就像個膨大的氣球，只不過里面是流動的高壓血流,?！皻馇颉痹谘鳑_擊作用下越來越大，一旦破裂,，就會發(fā)生致命性的大出血并在很短時間內(nèi)發(fā)生低血容量休克而導(dǎo)致死亡,。
　　入住中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院血管外科后，醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)郭伯還合并有房顫,、COPD(慢性阻塞性肺疾病),、冠心病。對于這樣一位有著多種基礎(chǔ)疾病的高齡患者,，如何選擇合適的手術(shù)方式并且平穩(wěn)度過圍手術(shù)期成為重點,。
　　為了降低手術(shù)風(fēng)險，該院王深明和姚陳等專家進(jìn)行反復(fù)討論研究,，確定采用腔內(nèi)介入的方法進(jìn)行治療,，僅用半個多小時便隔絕腹主動脈瘤，完成腔內(nèi)修復(fù)手術(shù),，目前郭伯已出院,。
　　對付這樣的“不定時炸彈”以往傳統(tǒng)手術(shù)方法是進(jìn)行開放的巨創(chuàng)手術(shù)，通過解剖出腹主動脈病變部位,，然后通過人工血管置換來完成,。
　　隨著科學(xué)技術(shù)的創(chuàng)新改進(jìn)，目前已經(jīng)形成了成熟的腔內(nèi)微創(chuàng)技術(shù),。王深明介紹,，腔內(nèi)介入治療屬于微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷小,，避免傳統(tǒng)手術(shù)所帶來的創(chuàng)傷和痛苦,，降低患者心、肺等重要臟器并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡率,，尤其是對于像郭伯這些有嚴(yán)重合并癥,、預(yù)期不能耐受傳統(tǒng)開腹手術(shù)和手術(shù)后可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的高危病例提供了治療的機(jī)會。
　　王深明介紹,，腹主動脈瘤屬于心血管疾病,，患者往往伴有血壓高、血脂高和動脈硬化等病癥,，老年患者居多,，而且患者在術(shù)前癥狀不明顯，一般是腹痛,，容易被誤導(dǎo)為腸胃病,，“比較瘦的患者,，摸腹部時會感覺有搏動性的包塊，感覺有東西在跳,。”王深明建議55歲以上居民每年都要接受身體檢查,，通過超聲波等影像手段篩查上述疾病,。

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2020-05-13